개인 참가신청서-제4회 협회장배 전국남녀 수상스키 동호인대회

◎장 소: 하남 미사리경기장	◎일 자: 2020.10.15.(목)

성 명			생년월일
성 별			동호인등록	예 □ 아니오 □
연락처			지도자명
소속팀명			스키장
참 가 부 문(“V”자로 선택)
경기구분 참가부문	자유 슬라롬 □	일반부 □ 유·초등부 □ / 학생부(중·고)□
	미니부이슬라롬 □	남자부□ / 여자부□
신청속도	kph
참가비	1인당 30,000원 납부 □ / 미납 □ (납부정보 : 수협은행 1010-1164-7167 대한수상스키ㆍ웨이크스포츠협회)
희망멘트
위 본인은 상기 개인 정보에 대하여 경기를 개최 및 운영하는데 필요한 자료로 인식하여 사용할 수 있도록 동의하며, 이 경기에 참가함으로서 본인의 잘못 또는 타인 및 시설물에 의한 상해 혹은 도난, 분실 등으로 그 책임을 대회 주최자나 운영 임원에게 일체 전가하지 않겠습니다. 신청일: 서명:

*) 대회기간 동안 주최자배상책임보험에 가입합니다.

귀중